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减肥药品面面观
目前，新的减肥药不断涌现，其作用机理分中枢作用型和非中枢作用型两类，具体如下：
1．作用于儿茶酚胺类的减肥药：这类药物可以增加中枢神经系统突出间隙儿茶酚胺类神经递质的含量，产生抑制食欲的作用。此类药物的副作用主要有激动、失眠等中枢神经兴奋作用，会导致血压和心率升高，长期服用会产生依赖性。这类药物有安非拉酮、苯丁胺、苄非拉明、对氯苯丁胺等。
2．作用于5-羟色胺的减肥药：这类药物可以促进神经末梢释放5-羟色胺，并阻止其再吸收，使下丘脑饱感中枢兴奋，导致食欲减退。一般无明显的精神兴奋及血压升高作用，也无明显的成瘾性。但长期大量服用会出现恶心、头痛、头晕及抑郁症状。这类药物有芬氟拉明、右芬氟拉明、氟丁汀等，其中右芬氟拉明可导致心脏瓣膜损伤，多数国家已禁用。
3．同时作用于5-羟色胺和儿茶酚胺的减肥药：这类药物通过抑制中枢神经末梢再摄取去甲肾上腺素和 5-羟色胺的作用，影响下丘脑饱感中枢和摄食中枢的功能，抑制食欲；还可以直接兴奋β-肾上腺素能受体，促进肌肉、脂肪组织利用葡萄糖。长期使用，有些患者会出现失眠、心悸、口干等副作用。这类药物有吗吲哚及西布曲明。
4．脂肪酶抑制剂：属于非中枢作用型减肥药，是一种抑制肠道内胰脂酶的活性物质，服用后可阻断30％的摄入三酰甘油(甘油三酯)的吸收。有脂性便等胃肠道反应，但在减少油脂的摄入量后，此反应一般不重。由于少于1％的药物吸收入血，服用者一般无其他全身不良反应，但长期使用可能会影响脂溶性维生素的吸收。这类药物有奥利司他。
大多数减肥食品成分不明，没有经过正规的临床试验，减肥效果不可信。
如果说减肥药中的一个很大问题是减肥者没有在医生指导下选用，那么，目前的减肥食品市场问题更严重。因为这些减肥食品大多成分不明，作用机制不清，疗效未经过大量临床实验证实，不提及不良反应，价格昂贵，不仅减肥作用值得怀疑，而且，其中添加了对人体有害的含违禁成分的药物，剂量还不小，使减肥者的健康大大受损。
在市场上，减肥食品的广告吹得天花乱坠，不少冠以“纯天然”的美誉，致使很多减肥者跃跃欲试，有些竟然也效果显著。其实．这些减肥食品含有药用成分，不妨让我们来见识一下这些“纯天然”的真实身份：
1．甲状腺素：是一种治疗甲状腺功能减退的药物。正常人服用后，会导致类似甲状腺功能亢进的症状，由此减肥。但其引起的心跳加快、新陈代谢加速、多汗等副作用对身体是有害的。
2．利尿剂：有些减肥品含有“速尿”等利尿剂。速尿可以通过大量排尿迅速降低体重，其副作用非常明显：口干、心律不齐、疲乏无力、恶心呕吐等。
3．麻黄素：是一种刺激性药物，通过中枢神经产生作用，加速新陈代谢，达到减肥效果。但它会损害人体器官，导致失眠、焦虑、心动过速等。
4．泻药：很多减肥品中擅自加入各类泻药，会导致人体水电解质紊乱，加重心脏负担。除了体重会反弹外，还会造成虚脱、低血糖等严重后果。
除以上违禁品外，还有一些所谓的减肥食品其实是以“饿”来制胜的。食品中的那些附加成分，其实并没有什么实际意义，最关键的是遵照食品说明书上的禁食原则。不吃那些减肥食品而只是节食，也一样能减重，但这种减重是以人体营养不良等不良后果为前提的。
肥胖症的发生有遗传及环境(生活)两方面因素。目前．临床上尚无改变或改善遗传条件的方法，也没有减肥的灵丹妙药，只能从改变生活方式着手。要减肥，必须找医生，不要相信那些让你“餐餐宴会，天天过年”的减肥“佳品”。
